O texto aborda os processos de constituição e institucionalização da Atenção Primária à Saúde no Brasil e no Canadá; os pontos de interseção e de distanciamento entre os dois países; e a inserção profissional dos fisioterapeutas brasileiros e canadenses nas equipes multidisciplinares. A primeira parte deste estudo focaliza a atenção primária no Brasil, os caminhos e estratégias de reorientação do modelo assistencial e o papel que coube nesse modelo, de modo crescente, ao fisioterapeuta. Após situar o contexto nacional, o tópico seguinte trata da atenção primária à saúde no Canadá e da atuação deste profissional nas equipes primárias de saúde. No exercício absolutamente preliminar de contrastar as duas experiências nacionais, a brasileira e a canadense, foi utilizada a literatura nacional e estrangeira sobre a temática central, além de documentos e discussion papers. O texto procurou chamar a atenção para a necessidade e importância da participação de fisioterapeutas nas equipes multiprofissionais e as diferenças na atuação deste profissional tanto no Brasil quanto no Canadá. Desnecessário acrescentar que os autores intentaram não uma "análise" comparativa, mas, sim, uma breve exposição sobre constrastes e semelhanças nos rumos da atenção primária, ao longo da história mais recente desses dois países.

This text has three basic objectives: First it focuses on the processes of policy-making and institution-building in Primary Health Care in Brazil and Canada. The second objective is a preliminary appraisal of the basic, common, and differentiating points between the two countries with regard to such processes; finally, the third objective seeks to briefly discuss the role of Brazilian and Canadian physical therapists in health care teams, comprised by allied health professionals. The first part of this study highlights PHC in Brazil, with a particular interest in the ways and means adopted by recent health assistance models that emphasized, or believed in, the role of the physical therapist. The next section deals with PHC in Canada, in a summarized way. The recent Brazilian and Canadian literature on this central topic was important for this text; in addition official documents and discussion papers were used. In conclusion, the authors claim that PHC in both countries, including many other regions of the developed and developing world, require the integration of services into a systemic (though not asphyxiating) matrix. The authors also stress the need for health promotion nationwide, and, in particular, a special attention to the role of physical therapists in the operation of health care teams in family health and PHC.

O texto aborda os processos de constituição e institucionalização da Atenção Primária à Saúde no Brasil e no Canadá; os pontos de interseção e de distanciamento entre os dois países; e a inserção profissional dos fisioterapeutas brasileiros e canadenses nas equipes multidisciplinares. A primeira parte deste estudo focaliza a atenção primária no Brasil, os caminhos e estratégias de reorientação do modelo assistencial e o papel que coube nesse modelo, de modo crescente, ao fisioterapeuta. Após situar o contexto nacional, o tópico seguinte trata da atenção primária à saúde no Canadá e da atuação deste profissional nas equipes primárias de saúde. No exercício absolutamente preliminar de contrastar as duas experiências nacionais, a brasileira e a canadense, foi utilizada a literatura nacional e estrangeira sobre a temática central, além de documentos e discussion papers. O texto procurou chamar a atenção para a necessidade e importância da participação de fisioterapeutas nas equipes multiprofissionais e as diferenças na atuação deste profissional tanto no Brasil quanto no Canadá. Desnecessário acrescentar que os autores intentaram não uma "análise" comparativa, mas, sim, uma breve exposição sobre constrastes e semelhanças nos rumos da atenção primária, ao longo da história mais recente desses dois países.

This text has three basic objectives: First it focuses on the processes of policy-making and institution-building in Primary Health Care in Brazil and Canada. The second objective is a preliminary appraisal of the basic, common, and differentiating points between the two countries with regard to such processes; finally, the third objective seeks to briefly discuss the role of Brazilian and Canadian physical therapists in health care teams, comprised by allied health professionals. The first part of this study highlights PHC in Brazil, with a particular interest in the ways and means adopted by recent health assistance models that emphasized, or believed in, the role of the physical therapist. The next section deals with PHC in Canada, in a summarized way. The recent Brazilian and Canadian literature on this central topic was important for this text; in addition official documents and discussion papers were used. In conclusion, the authors claim that PHC in both countries, including many other regions of the developed and developing world, require the integration of services into a systemic (though not asphyxiating) matrix. The authors also stress the need for health promotion nationwide, and, in particular, a special attention to the role of physical therapists in the operation of health care teams in family health and PHC.

O presente trabalho tem por objetivo fazer uma apresentação histórica das políticas de saúde implementadas em São Paulo nas décadas de 1920 e 1930, procurando uma compreensão mais apurada dos processos de formulação das políticas governamentais concernentes às ações de saúde. O trabalho destaca a contribuição de Geraldo Horácio de Paula Sousa (1889-1951) à história da administração em saúde em São Paulo, sua proposta de um novo modelo de atendimento à população, consubstanciada no Centro de Saúde e que seria o eixo de toda estrutura das atividades de saúde pública no estado. Finalmente, enfoca o apoio da Fundação Rockefeller às ações de Paula Sousa e ao ensino e pesquisa na área biomédica em São Paulo e as disputas em torno das políticas para o setor da saúde pública.

The present paper aims at presenting a short history of health policies implemented in São Paulo in the 1920's and 1930's, trying to reach a more accurate understanding of the processes that led to the formulation of governmental health policies. The paper emphasizes Geraldo Horácio de Paula Sousa's contribution to the history of health administration in São Paulo in the first half of the twentieth century and his proposition of a new model of health assistance based on health units that would work as the structural axis of all public health activities in the state. Finally, it focuses on he support given by Rockefeller Foundation to Paula Sousa's activities and on the disputes involved in the establishment of public health policies.

O presente artigo é uma análise da atuação da Fundação Rockefeller no desenvolvimento dos serviços médico-sanitários e científicos no Brasil, no período que se estende de 1915, quando dos primeiros contatos com governantes brasileiros, até o início dos anos 20, que marcam, no Brasil, a consolidação de uma etapa importante da Reforma Sanitária. Ao discutir uma das fases mais relevantes da atuação dessa fundação norte-americana no País, este trabalho procura enfatizar a relevância do tema para o historiador. Nesse sentido, não se pode entender a formação da profissão médica no Brasil sem se levar em conta a criação, pela Rockefeller, de carreiras científicas voltadas para o ensino e pesquisa na área biomédica. Não se pode entender as origens das profissões da saúde no País sem se atentar, também, para a contribuição da Rockefeller no desenvolvimento das campanhas sanitárias em escala nacional e na demanda por sanitaristas de sólida formação científica. As origens da profissionalização médica e sanitarista estão fortemente associadas ao trabalho da Rockefeller no Brasil.

This article is an analysis of the performance of the Rockefeller Foundation in the development of the cientific, sanitary, and medical services in Brazil, in the period that goes from 1915, with the first contact with Brazilian politicians, up to the beginning of the 1920' s, that determined the consolidation of an important stage of Sanitary Reform in Brazil. By discussing one of the most relevant periods of this North American foundation performance in the country, this work tries to emphasize the importance of the subject to the historian. In this sense, we cannot understand the formation of the medical carreer in Brazil without taking into account the creation of cientific carreers directed to the teaching, and research in the biomedical area by the Rockefeller Foundation. We cannot understand the origins of health carreers in the country without considering ais o to the contribution of the Rockefeller foundation to the development of sanitary campaigns in national scale, and in the request for sanitarists of strong cientlfic forination. The origins of the medical and sanitarist profissionalization are strongly linked to the work of the Rockefeller Foundation in Brazil.

Ce article est une analyse de l' action de la Fondation Rockfeller dans le developpement des services medico-sanitaires et scientifiques au Brésil, période qui s'étend de 1915, date des premiers contacts avec les gouvemeurs brésiliens, au début des années 20, qui fixent, au Brésil, la consolidation d'une étape importante de la Réforme Sanitaire. En discutant une des phases les plus importantes de l'action de cette fondation nord-américaine au pays, ce travail cherche a relever l'importance du theme pour I'historien. Dans ce sens, il n' est pas possible de comprendre la formation de la profession medicale au Brésil sans prendre en considération la creátion, par Rockfeller, de carrieres scientifiques toumeés vers l' enseignement et la recherche dans l'aire biomedicale. II faut comprendre les origines des professions de la santé au Pays, prennant en considération, aussi, la contribuition de Rockefeller dans le développement des campagnes sanitaires à échelle nationale et dans la demande d'hygiénistes, de solide formation scientifique. Les origines de la professionalisation médicale et hygiéniste sont fortement associés au travail de la Fondation Rockfeller au Brésil.

O presente artigo é uma análise da atuação da Fundação Rockefeller no desenvolvimento dos serviços médico-sanitários e científicos no Brasil, no período que se estende de 1915, quando dos primeiros contatos com governantes brasileiros, até o início dos anos 20, que marcam, no Brasil, a consolidação de uma etapa importante da Reforma Sanitária. Ao discutir uma das fases mais relevantes da atuação dessa fundação norte-americana no País, este trabalho procura enfatizar a relevância do tema para o historiador. Nesse sentido, não se pode entender a formação da profissão médica no Brasil sem se levar em conta a criação, pela Rockefeller, de carreiras científicas voltadas para o ensino e pesquisa na área biomédica. Não se pode entender as origens das profissões da saúde no País sem se atentar, também, para a contribuição da Rockefeller no desenvolvimento das campanhas sanitárias em escala nacional e na demanda por sanitaristas de sólida formação científica. As origens da profissionalização médica e sanitarista estão fortemente associadas ao trabalho da Rockefeller no Brasil.

This article is an analysis of the performance of the Rockefeller Foundation in the development of the cientific, sanitary, and medical services in Brazil, in the period that goes from 1915, with the first contact with Brazilian politicians, up to the beginning of the 1920' s, that determined the consolidation of an important stage of Sanitary Reform in Brazil. By discussing one of the most relevant periods of this North American foundation performance in the country, this work tries to emphasize the importance of the subject to the historian. In this sense, we cannot understand the formation of the medical carreer in Brazil without taking into account the creation of cientific carreers directed to the teaching, and research in the biomedical area by the Rockefeller Foundation. We cannot understand the origins of health carreers in the country without considering ais o to the contribution of the Rockefeller foundation to the development of sanitary campaigns in national scale, and in the request for sanitarists of strong cientlfic forination. The origins of the medical and sanitarist profissionalization are strongly linked to the work of the Rockefeller Foundation in Brazil.

Ce article est une analyse de l' action de la Fondation Rockfeller dans le developpement des services medico-sanitaires et scientifiques au Brésil, période qui s'étend de 1915, date des premiers contacts avec les gouvemeurs brésiliens, au début des années 20, qui fixent, au Brésil, la consolidation d'une étape importante de la Réforme Sanitaire. En discutant une des phases les plus importantes de l'action de cette fondation nord-américaine au pays, ce travail cherche a relever l'importance du theme pour I'historien. Dans ce sens, il n' est pas possible de comprendre la formation de la profession medicale au Brésil sans prendre en considération la creátion, par Rockfeller, de carrieres scientifiques toumeés vers l' enseignement et la recherche dans l'aire biomedicale. II faut comprendre les origines des professions de la santé au Pays, prennant en considération, aussi, la contribuition de Rockefeller dans le développement des campagnes sanitaires à échelle nationale et dans la demande d'hygiénistes, de solide formation scientifique. Les origines de la professionalisation médicale et hygiéniste sont fortement associés au travail de la Fondation Rockfeller au Brésil.